Đau dây thần kinh tọa
có thể gặp ở mọi lứa tuổi, nhiều nhất là lứa tuổi 30 - 60, nam mắc
nhiều hơn nữ. Mang vác và lao động nặng ở tư thế sai, các động tác thay
đổi tư thế đột ngột, gò bó, rung xóc, chấn thương,... là yếu tố thường
xuyên nhất làm khởi phát bệnh. Ngoài ra, yếu tố tâm lý cũng đóng vai trò
nhất định thúc đẩy xuất hiện và tái phát bệnh đau dây thần kinh tọa.
![]() |
Cơn đau do bệnh đau dây thần kinh tọa |
Cách nhận biết đau dây thần kinh tọa
Biểu hiện đặc trưng bằng cảm giác đau lan dọc xuống phía đùi theo rễ
thần kinh lưng 5 (L5) và rễ thần kinh sống 1 (S1). Nếu rễ thần kinh L5
bị tổn thương thì có hiện tượng đau dọc từ lưng eo phía ngoài xuống
ngoài động mạch cẳng chân tới tận ngón chân út. Nếu rễ thần kinh S1 bị
tổn thương thì đau dọc ra phía sau mông, thẳng xuống sau đùi, sau bắp
cẳng chân tới phía ngoài bàn chân. Nếu bị bệnh thần kinh tọa trên (thần
kinh hông) thì đau thường tới phía trên đầu gối; nếu bị thần kinh tọa
dưới thì đau đến mắt cá ngoài bàn chân.
Khi đó, người bệnh có cảm giác đau lan từ lưng xuống, lệch sang một
bên mông, xuống đùi, khoeo, gót chân. Hoặc thấy đau ngược lại, từ gót
chân lên.
Ngoài ra, tùy từng bệnh nhân có những biểu hiện sau:
- Nhói lưng khi ho, khi hắt xì hơi, khi cười.
- Cột sống cứng, bị đau khi chuyển dịch hoặc nghiêng người .
- Khó cúi người xuống vì đau.
- Đau giữa cột sống hay lệch một bên, đau tăng lên khi bị rung người (đi xe qua ổ gà, vấp vào đá).
- Nếu đi lại nhiều, đứng nhiều, ngồi nhiều trong một ngày, đau có thể
tái phát. Đau tăng thì khi chân giẫm mạnh xuống đất, ho mạnh, hắt
hơi,...
- Nếu tình trạng đau kéo dài có thể thấy teo cơ bên chân đau.
Tuy nhiên, trong trường hợp đau nhẹ, người bệnh vẫn đi lại, làm việc
bình thường. Nếu đi lại nhiều, đứng nhiều, ngồi nhiều trong một ngày, đau lưng có thể tái phát. Nếu đau nhiều thì khi chân giẫm mạnh xuống đất, ho
mạnh, hắt hơi, đi đại tiện rặn cũng đau. Đau nặng ảnh hưởng nhiều đến
khả năng lao động. Tùy theo tổn thương, họ có thể không nhắc được gót
hay mũi chân, dần dần xuất hiện teo cơ đùi, mông, cẳng chân bên tổn
thương. Khi bệnh nặng, chân tê bì mất cảm giác, có thể đại tiểu tiện
không tự chủ.
No comments: